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摘要：聚會少不了酒，有些人因工作關(guān)系經(jīng)常喝酒應(yīng)酬，平時則喜歡喝酒減壓，可以說酒精在很多人生活當(dāng)中都必不可少，令酒精性脂肪肝成為一種常見病。另外，女性經(jīng)期喝酒易染脂肪肝。除了不要在經(jīng)期喝酒外，睡前喝紅酒同樣不可取，很多人認(rèn)為睡前一杯紅酒有助睡眠，但卻不知道這讓酒精肝有機(jī)可乘。

　　聚會少不了酒，有些人因工作關(guān)系經(jīng)常喝酒應(yīng)酬，平時則喜歡喝酒減壓，可以說酒精在很多人生活當(dāng)中都必不可少，令酒精性脂肪肝成為一種常見病。據(jù)統(tǒng)計，在成年人中，脂肪肝的發(fā)病率為10%，其中，嗜酒的人中，57%患有酒精性脂肪肝。但似乎很多人都沒有意識到它的嚴(yán)重性，認(rèn)為沒什么感覺，或只是一種小病。專家稱，這種想法是大錯特錯!長期飲酒而導(dǎo)致脂肪肝，若不加治療，將發(fā)展為酒精性肝炎甚至肝硬化。

　　酗酒人群，脂肪肝比例超過50%

　　脂肪肝俗稱“胖肝”，肝臟因脂肪堆積過多而發(fā)胖。解放軍458醫(yī)院感染病科主任醫(yī)師李灼亮說，在成年人中，因為喝酒而引起的脂肪肝越來越常見。嗜酒的人中，57%患有酒精性脂肪肝。給這些人做B超檢查，在B超圖像上，可看到肝臟脂肪反射的白色亮點，明亮的程度越強(qiáng)，肝內(nèi)脂肪化越高，因而有“明亮肝”的說法。

　　“在醫(yī)院的感染科病房里，就躺著一位酒精性脂肪肝的患者，”李主任說，“他是一天一斤高度白酒，喝了二十多年，不僅患上酒精性脂肪肝，還發(fā)展為酒精性肝炎，轉(zhuǎn)氨酶、谷草酶、轉(zhuǎn)肽酶水平統(tǒng)統(tǒng)都超標(biāo)。”

　　如果這位患者還不戒酒，還不接受治療，很有可能會演變?yōu)榫凭愿卫w維化、酒精性肝硬化。一些嚴(yán)重酗酒的人，還會誘發(fā)廣泛肝細(xì)胞壞死甚或肝功能衰竭。

　　喝酒傷肝，高度酒一天2兩已過量

　　酒精性脂肪肝，簡單一點講，就是由于長期大量飲酒所致的肝臟疾病。李灼亮說，男性每天喝酒的酒精量超過40克，女性大約20克(50度的白酒，只要喝80克，就相當(dāng)于攝入40克的酒精，啤酒則一天不能超過一瓶)，一般超過5年，就有可能患上酒精性脂肪肝。這主要是因為酒精在肝臟里代謝，酒精的代謝產(chǎn)物乙醛對肝臟有直接毒副作用。正是由于受到了酒精的傷害，肝臟對脂肪等物質(zhì)的代謝和利用出現(xiàn)障礙，無法轉(zhuǎn)運出肝臟，這才使得脂肪在肝內(nèi)蓄積。一般來說，肝內(nèi)脂肪(主要為甘油三酯)含量超過肝濕重的10%-15%(正常人肝內(nèi)脂肪含量僅占肝濕重的3%-5%)，就會讓肝臟功能失常。

　　“大多數(shù)酒精性脂肪肝患者，在疾病初期，并不會有太明顯的感覺，甚至沒有任何不適的感覺。等病情進(jìn)展到一定的程度，患者的右上腹才會有腹脹、腹痛，尤其是飯后或運動后癥狀更為明顯。有一些人會感到疲憊乏力，一上樓就氣喘吁吁，好像在右腹有一塊大石頭壓著自己一樣，甚至出現(xiàn)黃疸、發(fā)燒癥狀。”

　　女性經(jīng)期喝酒易染脂肪肝 睡前一杯紅酒肝臟很受傷

　　同樣是喝酒，女性經(jīng)期飲酒引發(fā)肝損害或酒精中毒的幾率將比男性多一半。專家指出，月經(jīng)來臨前及期間，女性受荷爾蒙分泌影響，體內(nèi)分解酶的活動能力低下，酒精代謝能力下降，結(jié)果使得酒精不易迅速從血液中排泄出去，而是變成了對身體有害的“酸性物質(zhì)”。為清除這些酸性物質(zhì)，肝臟就要不斷地制造出酶。其結(jié)果就會加重肝臟的負(fù)擔(dān)，使引發(fā)肝臟機(jī)能障礙的可能性也加大。

　　專家還提醒，女性在月經(jīng)期間，體內(nèi)缺乏分解酶，如果一時喝得過多，將使處于醉酒狀態(tài)的時間延長、酒醉感覺或癥狀也會更嚴(yán)重。這就是月經(jīng)時飲酒容易上癮、容易引發(fā)酒精中毒的原因。另外，經(jīng)期由于不斷流血，身體虛弱，抵抗力較差，喝酒會加快血液循環(huán)，此時有可能導(dǎo)致月經(jīng)量增多，如飲涼啤酒，還可能引起痛經(jīng)等。

　　除了不要在經(jīng)期喝酒外，睡前喝紅酒同樣不可取，很多人認(rèn)為睡前一杯紅酒有助睡眠，但卻不知道這讓酒精肝肝有機(jī)可乘。紅酒可增加高密度脂蛋白膽固醇、穩(wěn)定血管內(nèi)皮細(xì)胞并控制血小板凝結(jié)，減少心血管疾病發(fā)生。研究顯示男性每天20至40克、女性10至20克，是最適合的酒精攝取量。但也另有研究顯示，女性長期每日攝取超過20克酒精，發(fā)生酒精性肝炎機(jī)率明顯增加。

　　沒有異常不適，定期檢查有助早發(fā)現(xiàn)

　　據(jù)統(tǒng)計，不做治療，30%酒精性脂肪肝可發(fā)展成肝纖維化，10%-40%最終會發(fā)展成肝硬化。也就是說，患者會遵循酒精性脂肪肝——酒精性肝炎——酒精性肝硬化發(fā)展。若不在早期加以重視，則會逐漸發(fā)展惡化。因而，脂肪肝并不是我們想象那樣“是小事一樁”!

　　當(dāng)然，這個發(fā)展過程大約會經(jīng)歷5-10年，但由于沒有明顯不適，很多人并不知道自己患上了脂肪肝。李灼亮說，目前，除了B超能夠診斷輕、中、重脂肪肝外，應(yīng)用肝臟脂肪掃描儀，還能從定量角度，測定脂肪的具體比例，這就讓醫(yī)生在診斷脂肪肝時會更加精確。因此，經(jīng)常飲酒的人，建議定期進(jìn)行B超檢查和肝臟脂肪掃描儀檢查，以早期發(fā)現(xiàn)及準(zhǔn)確診斷脂肪肝。

　　到目前為止，尚無治療脂肪肝的有效藥物。李主任說，臨床上，一般常選用保護(hù)肝細(xì)胞、去脂藥物及抗氧化劑等以及某些降脂藥物。專家建議，只要是用藥，哪怕是降脂，都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正確選用，切不可擅自濫用。

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